「他真的是他吗？」：卡普格拉妄想症知识与危害普及

1923年由法国的精神科医生卡普格拉(J.Capgras)首先描述，也称卡普格拉综合症(Capgrasdelusion)，该症状通常由于视觉信息从梭状回到杏仁核到边缘系统的线路受损而产生。

核心表现是患者认为一个现实的人(多数是亲属)被另外一个人所冒充或取代，这两个人同时都存在，而且长相和其他特征都是一样的，值得注意的是，通过电话联系患者还是可以辨认出来的(因为听觉信号到边缘系统的线路没有受损)。该症状在临床上比较罕见，一般被解释为精神分裂症患者。

患者不能正确识别友人、父母亲或其他熟识者(包含宠物)，认为这些人物都是被长相极为相似的对象冒名顶替的。有位74岁的妇人认为她的丈夫被一个“不相干的男子”假扮，因此不愿与他同床共枕，还跟儿子要了一把枪保护自己。

卡普格拉妄想症的危害主要分为两个部分，第一部分是对于患者个人的危害，卡普格拉妄想症是一类重性的精神疾病。

患病后由于幻觉、妄想等症状的影响，对患者的工作和生活造成很大的损害。除了轻性卡普格拉妄想症症患者尚可带病坚持工作和生活，到达中度或重度后，根本无法完成独立的工作，甚至无法正常生活，需要有人照顾，这对患者个人的生存质量造成了很大的损害。

第二部分就是社会性的危害，因为在精神病性症状，也就是幻觉和妄想的影响下，患者经常会出现怪异性的行为，或者冲动伤人毁物或自伤自残的行为。

有的患者会觉得同事要害自己，所以会提前先伤害同事，或者有的患者会觉得自己的妻子背叛自己，患者有可能会伤害自己的妻子和他怀疑的对象，这种疾病就带来社会危害，严重影响社会安全。卡普格拉妄想症是一种跟遗传相关的疾病，所以也会危害到患者的下一代的健康安全。

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